11 سبتمبر 2025

تسجيل

مرض العصر.. «ضغط الدم المرتفع»

02 يوليو 2016

googletag.display('div-gpt-ad-794208208682177705-3'); googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1462884583408-0'); }); نظام خاص للسيطرة يتوقف ضغط الدم في الإنسان العادي أساسا ما يدفعه القلب من دم ضد المقاومة الطرفية للجسم، ويتراوح المعدل العادي للضغط يختلف حتى 150/100 ملليمتر زئبق، وهذا يختلف حسب السن، ومن إنسان لآخر، ومن وقت لآخر، فمثلا يرتفع بعد الانفعالات النفسية والتمرينات الرياضية، والوجبات الدسمة والتدخين وما زاد عن المعدل السابق ذكره يعتبر ارتفاعًا بضغط الدم،وإذا نظرنا إلى هذا المعدل نجد أنه نسبة لبسط ومقام، فالبسط هو الضغط الدم الانقباضي لعضلة القلب "السيتولي" والمقام هو الضغط الانبساطي له "الدابسيتولي" وقد يرتفع أحدهما عن الآخر: فمثلا يرتفع الضغط الانقباضي في حالات الانفعالات النفسية والعصبية والمرضي كبار السن والمصابين بتصلب الشريان الأورطي، وفي اتساع فوهة صمام الأورطي، وزيادة إفرازات الغدة الدرقية. أما زيادة المقام وهو الضغط الانبساطي فهو يتوقف على ضيق الشرايين الرفيعة، وهو دائما يصاحب ارتفاع ضغط الدم الأولى، وكذا في بعض أمراض الكلي وتسمم الحمل...... الخ. أسباب ارتفاع ضغط الدم:أولا: ارتفاع بضغط الدم غير معروف السبب وهذا ما يسمي بارتفاع ضغط الدم الأولى.ثانيًا: ارتفاع بضغط الدم الناتج عن أمراض الكلى — أمراض الغدد الصماء — أمراض الجهاز الدوري — أمراض المخ — وهذا ما يسمى بارتفاع ضغط الدم الثانوي وعلى سبيل المثال:• من أمراض الكلى التي تسبب هذا الارتفاع هي:أ‌ — التهاب الكليتين الحاد والمزمن.ب‌ — تشوه خلقي بالكلى.ت‌ — تأثير مرض السكر على الكليتين.ث‌ — سرطان الكلى.ج‌ — تأثير الإشاعات على الكلى.ح‌ — انسداد مجرى المسالك البولية كتضخم البروستاتا والحصوات المزدوج.خ‌ — النخامية، هذا الشريان بأن يخرج قمعي الشكل من شريان الأورطي.ومعظم هذه الأسباب تحرم الكلى من الدم الكافي لها وبالتالي من الأوكسجين اللازم فتفرز بدورها مادة "الرئين" التي تؤدي بعد التفاعلات كيميائية إلى ارتفاع ضغط الدم.• ومن أمراض الغدد الصماء التي تسبب ارتفاعا بضغط الدم حالة تضخم الغدة والذي ينتج من ازدياد مطرد في حجم جسم الإنسان "وزنا وطولًا" وكذا زيادة إفرازات قشرة الغدة الكظرية "فوق الكلى" والتي يتسبب عنها مرض "كوشنج" "وكونز" وكذا أورام نخاع الغدة فوق الكلوية. كما أن زيادة إفرازات الغدة الدرقية تسبب ارتفاع ضغط الدم المرتفع.• ارتفاع ضغط الدم الناتج عن أمراض الجهاز العصبي: مثل الارتفاع المفاجئ بالضغط داخل تجويف الجمجمة وشلل الانتفاخ النخاعي بالمخ.• ارتفاع ضغط الدم الناتج عن أمراض الجهاز الدوري: مثل ضيق شريان الأورطي "تشوه خلقي"• تسمم الحمل.• بعض العقاقير مثل: الكورتيزون ومشتقاته.وهناك دليل على أن ارتفاع ضغط الدم الأولى يجري في العائلات ويقال إن صفة الوراثة قد تدخل في العامل، وهذا النوع من ارتفاع ضغط الدم يكون أكثر عند الإنسان البدين عن النحيف. ويكون قادرًا في أمراض الكبد المزمنة.الأعراض:صداع — طنين بالأذنين — دوار — نزيف من الأنف أو أمراض المضاعفات، أما العلامات المرضية والمضاعفات فهذه يكتشفها الطبيب المعالج مثل تضخم البطين الأيسر بما له من أعراض وعلامات وإذا أهمل فقد يؤدي إلى هبوطه — ويتلو ذلك تضخم البطين الأيمن — ويمكن أن يشكو المريض بارتفاع ضغط الدم من أعراض الذبحة الصدرية، وهذا ناتج عن تصلب الشرايين التاجية، وكذا فإن ارتفاع ضغط الدم فقد يؤثر على الأوعية الدموية للمخ فيحدث بها ضيقا.